WellCareMedicalCentre.com

Nádor metastatického kolorektálního karcinomu, a cílené terapie

Nové molekulárně cílené drogy , spojené s standardní chemoterapii , mají zvýšenou a obohacený podstatným způsobem možnosti pro léčení pevných nádorů, jako je například kolorektálního karcinomu.

kromě zlepšení kvalitu života pacientů , již umožňují, a bude stále umožňovat více v budoucnu ke zvýšení přežití u pokročilých a metastatických nádorů. Radikální změna oproti minulosti je to, že v případě, že metastatických neoperovatelnými , tyto léky se používají dnes již paliativní účely, ale s opravdovým záměrem ran.

Ve skutečnosti, v mnoha případech, jaterní metastázy neresekovatelného kolorektálního karcinomu může být funkční s účinnou léčbu: čím vyšší je rychlost reakce na léčbu, takže čím vyšší je míra provozuschopnosti metastáz. Tlačítko Odezva nádoru na terapii, v případě cílových léčiv molekulárních, závisí na konkrétních genetických vlastnostech nádoru, což je méně citlivé nebo působení léku.

V případě přímého léčiva proti receptoru pro receptor pro epidermální růstový faktor (EGFR), cetuximab, například, jednou z podmínek nezbytných pro jeho účinnost (a tím citlivost na terapii rakoviny), je, že se gen, který kóduje protein KRAS okamžitě nemá žádnou mutaci (co se vyskytuje ve více než 45% pacientů).

cílová rychlost odpovědi na léčbu, v KRAS není mutovaných (divokého typu tzv) je až 70% bez ohledu na režim chemoterapie použit. A léčba umožňuje kompletní kurativní resekci, tedy s absencí reziduální nádorové tkáně histologicky detekovatelné v 34% případů (u jednoho pacienta ze 3).

Možnost d ‚ chirurgicky k odstraňování jaterních metastáz vyžaduje zejména, že je možné odstranit všechny metastáz zachování dostatečné množství funkce jater orgánů (alespoň 30% z jaterní tkáně) v měsících ihned po chirurgickém zákroku.

Po uplynutí této doby, ve skutečnosti , díky schopnosti regenerovat se játra obvykle podaří obnovit počáteční velikost. Šance na úspěch závisí však agresivita primárního nádoru a fáze, kde tato přichází v době diagnózy a na počtu, velikosti a distribuci metastáz v játrech.

, ale pět let po operaci se pravděpodobnost přežití je ještě mnohem vyšší než u neoperovaných pacientů. Podle mezinárodního rejstříku jaterních metastáz (Livermet), pacienti, kteří nedosáhnou radikální chirurgický zákrok na játra, bez ohledu na to, jaká léčba učinil toto možné gól, možná máte 50% šanci, že není na trpět recidiv po 5 letech a nejméně polovina překonání Beznádorové milníku 10 let:. cíl, který by sotva byly představitelné jen před několika lety

Dnes vyhledávání je soustředění jeho úsilí ve snaze dále zlepšovat těchto podílů, přičemž se rozumí, že na rakovinu tlustého střeva a konečníku, ‚high karty‘ ke hře jsou stále i vždy primární prevence a včasné odhalení.
Číst dále:

  • je použití nových cílených biologických léků v léčbě rakoviny tlustého střeva metastatického kolorektálního

zdroje:

  • De Roock W et al. Lancet Oncol. 2011; 12 (6): 594 až 603
  • Folprecht G et al.Lancet Oncology 2010, 11 (1): 38 - 47
  • García-Foncillas J, Díaz-Rubio E.ClinTranslOncol 2010; 12 (8) : 533-42
  • Kohne CH.Annals of Oncology 2010; 21; (Dodatek 7): vii134-vii139
  • Livermet Survey, mezinárodní registr jaterních metastáz kolorektálního karcinomu: www.livermets.com
  • Zwierzina H, CurrOpinMolTher 2010; 12 (6): 703-11
Viz Též