WellCareMedicalCentre.com

Cervikální dysplazie: Jaké jsou rizikové faktory a jak léčit

Co cos'. to je cervikální dysplazie?

cervikální dysplazie je abnormální a neuspořádaný růst povrchových buněk děložního čípku. Termín "plazma" znamená růst. Displasia tedy znamená narušenou růst buněk . Chcete-li lépe porozumět významu tohoto výrazu, je vhodné nejdříve zkontrolovat normální děložní čípek. Když se podíváme na povrchový buněčný povlak, tj. Na epiteli normálního děložního čípku, pod mikroskopem vidíme buněčné vrstvy . Normální rozložení je takové, že hlubší vrstva je tvořena mladými kulatými buňkami, které se při procesu dozrávání pohybují směrem k povrchu a dostávají postupně zploštělý tvar. Povrch je tedy tvořen plochými buňkami. V dysplazie ujít organizovaný růstový proces

  • v mírné dysplazie (CIN 1 - LSIL), je porucha ovlivňuje pouze buňky nejhlubší vrstvy epitelu, které se objeví abnormální
  • v průměrném dysplazie (CIN 2. - HSIL), abnormální buňky zahrnovat až dvě třetiny krční epitelu sliznice.
  • v těžkou dysplazií a / nebo karcinomu in situ (CIN 3 -HSIL), celá tloušťka epitelu je chaotický, ale buňky anomální se ještě nerozšířily pod "stojan" epitel.

dysplazie se také nazývá prekancerózní léze , jak je časově předchází rakovině děložního čípku. U invazivní rakoviny je ve skutečnosti nejen neporušená celá tloušťka epitelu, ale abnormální buňky překročily "základnu". epitelu, které se šíří do podkladové stromální tkáně. Z této pozice mohou abnormální buňky "metastázovat" tj migrovat do jiných částí těla prostřednictvím krve a / nebo lymfatické kanály.
Invazivní rakovina je zacházeno způsobem zcela odlišné od dysplazie.

Proč mám cervikální dysplazie?

Existuje celá řada rizikové faktory pro cervikální dysplázií. Patří mezi ně sexuální promiskuita , historie genitální infekce, od virů, jako je herpes a lidského papilomaviru (HPV), kouření, užívání léků, které potlačují imunitní systém (radioterapie, kortizon). Ženy, které se vyvíjejí dysplazie mohou mít také jen některé nebo žádný z těchto rizikových faktorů.
V současné době je nejčastějším rizikovým faktorem pro cervikální dysplazie je genitální infekce lidským papilloma virus (HPV), který obvykle (ale ne vždy) se přenáší pohlavním stykem.
některé typy HPV mohou způsobit genitální bradavice, kožní výrůstky, které je malá vzhledem k květáku lokalizované na kůži vulvy, perianální oblasti, na povrchu pochvy, děložního čípku nebo u mužského partnera. Jiné typy HPV jsou místo toho schopné "transformace". buňky děložního čípku s cílem usnadnit nástup dysplazie.

Přibývá důkazů, že kouření je významným rizikovým faktorem pro vznik cervikální dysplazie. A fajčička , i když příležitostně, pokud trpí cervikální dysplazií, by měla přestat kouřit. Ženy s dysplazie, které i nadále kouřit ve skutečnosti nejen větší pravděpodobnost vzniku cervikální dysplazie opakující se i přes adekvátní léčbu, ale také zvýšené riziko vývoje dysplazie nebo karcinomu v jiných místech, včetně pochvy, vulvy, plic, žaludku, atd.

Jak vyléčit cervikální dysplazie?

Existuje mnoho způsob léčby cervikální dysplazie . Mezi faktory, které ovlivňují volbu léčby patří rozsah a závažnost dysplazie, ženina věku, její touhu po budoucím těhotenství, jakož i na možnou přítomnost dalších gynekologických problémů.

Nejběžnějšími metodami léčby cervikální dysplazie jsou laser, LEEP, chirurgická kondice . Účelem léčby cervikální dysplazie, ať už lékařské nebo chirurgické, je odstranění léze a zastavení vývoje rakoviny. Bez ohledu na provedenou léčbu však existuje možnost, že dysplazie může relapsovat, že se může znovu objevit. Obvykle opakování není vážným problémem, pokud je objeveno a léčeno brzy; místo toho se může stát rakovinou, jako primitivní léze, pokud není léčena. Je proto nezbytné, aby podstoupit pravidelné kontroly (cytologie a kolposkopie) každé 3 měsíce v průběhu prvního roku po ukončení léčby, každých šest měsíců následujícího roku a poté jednou za rok.

Léčba cervikální dysplazie

  • laser . Kyselina uhličitá laser používá malý paprsek infračerveného světla k odpaření (zničit přeměnou na páru) abnormální buňky. Laserový paprsek je pro lidské oko neviditelný a je zaměřen čočkou kolposkopu na velmi malou tečku (0,1-2 mm). Jedná se o velmi přesnou techniku, protože prostor a hloubka působení laserového paprsku lze velmi přesně řídit. Více než 90% pacientů se skutečně zotavilo s jediným léčením. Četné studie ukázaly, že tato metoda nemá žádný negativní vliv na plodnost nebo na mechanismy těhotenství. Jedná se o jednoduchou a bezbolestnou metodu, která se provádí při lokální anestézii. Pacienti jsou obvykle podáváni proti bolesti do 30 minut od léčby, aby se po léčbě potlačily menstruační křeče. Může se také občas objevit krvácení, nepříjemné, ale jen vzácně závažné.

  • LEEP (elektrochirurgická excizní procedura smyčky) . LEEP znamená elektrochirurgický řezací proces se smyčkou. Malá elektricky nabitá smyčka se používá k odstranění dysplázie. Tato technika je výhodná, protože se provádí rychle a poskytuje vzorek kužele nebo válce, který může být následně analyzován v patologickém laboratoři. Je také zvláště užitečná pro dysplázií, která se rozkládá až do endocervikálního kanálu. Provádí se při lokální anestézii. Pooperační příznaky zahrnují menstruační křeče a obecně nízké krvácení.
  • Conization (kuželová biopsie) . Conization je chirurgický zákrok, kterým je odstraněna část kuželovitého děložního čípku. To se provádí v hospitalizaci v den-nemocnici a může být provedeno pomocí laseru (laserové konizace), skalpelem (za studena nůž konizací) nebo s elektrodou na macroago a mohou být v kombinaci s D & C (dilatace a kyretáž) pro vyhodnoťte nejvyšší buňky v děloze. Konizování může být diagnostické a / nebo terapeutické: kužele prováděné pro diagnostické účely může v některých případech vyřešit problém současně a zcela odstranit lézii přítomnou na biopsii. Biopsie kužel může být někdy vybrány jako léčba volby pro dysplazie, a to zejména pokud se významně zahrnující cervikální kanál

Prohloubení Více:. , cervikální dysplazie a

Viz Též