TheRakovina prsu je nejčastější rakovinou u žen a druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v ženě. Bohužel existuje mírný, ale neustálý nárůst v celém světě, zejména v průmyslových zemích, ve srovnání s rozvojovými zeměmi. Je to jen díky nových diagnostických a terapeutických objevů , že úmrtnost na rakovinu prsu se stabilizoval a v některých oblastech dokonce poklesl.
Příčinou není známo, ale byly zjištěny rizikové faktory.
Riziko rakoviny prsu se zvyšuje s věkem; zřídka před 35. rokem je tento nádor mnohem rozšířenější po 50 letech; Velmi vysoké riziko žen po 60 let
příbuzní postižených rakovinou prsu představují dvojí rizikový faktor ve srovnání s těmi bez rodinných případů rakoviny.
Dle v některých případech se zdá, že předispozice k nemoci souvisí s dědičností; . Zdá se, že ve skutečnosti, že tato predispozice je spojena s mutací některých genů,
Některé benigní nádory prsu představují významný rizikový faktor při vzniku následného rakoviny; Tyto nádory jsou kulovitá atypická hyperplázie, kulovitý karcinom in situ a duktální karcinom in situ
Riziko vzniku rakoviny prsu se zdá zvyšovat s rostoucím věkem prvního těhotenství. Nejvyšší riziko, samozřejmě, je přítomen v těch žen, kteří neměli děti
Riziko se zvyšuje s rostoucí nástupu expozice prsní tkáně na estrogen. Ve skutečnosti je toto riziko vyšší u žen, které měly svou první menstruaci před dosažením věku 12 nebo kteří prošli menopauze po dosažení věku 55 nebo kteří obdrželi estrogen, aby se zabránilo příznaky menopauzy.
L ' obezita se zdá být důležitým rizikovým faktorem, protože tuková tkáň je hlavním zdrojem estrogenu u žen po menopauze.
je riziko vzniku rakoviny prsu se zdá být v přímé souvislosti s konzumací živočišných tuků a nepřímo úměrný spotřebě rostlinných vláken
Existují dva základní typy prevence:.?. screening prsu zobrazování a chemoprevence
je nejdůležitější preventivní metoda a je založen na provedení dvouleté mamografie. Tato metoda může ovlivnit mortalitu 30% rakoviny prsu. Tlačítko screening , musí být provedeny na ženské populace ve věku 50 až 69 let, zatímco je stále nejisté, reálná hodnota nad a pod oběma věkové hranice. Mimo screeningu může být užitečná l ‚ měsíční samovyšetření , periodická návštěva specialisty a mamografie mimo věkovém rozmezí zmíněno.
Jedná se o experimentální přístup založený na‘ užívání drog, zejména anti-estrogeny, které zabraňují vzniku rakoviny prsu.
rámec nástupu se vyznačuje tím, velmi malých lézí a často asymptomatické , nehmatné během klinického vyšetření a objeveno pouze při mamografickém screeningu. Když nádor roste, první příznaky se mohou objevit jako přítomnost uzliny pevný , ale bez bolesti, bradavky vypouštění serózní látek nebo krve, zasunovací zatažení, ekzém hlavice a / nebo ‚dvorce
je-li rakovina diagnostikována v raném stádiu, mohou se vyskytnout následující příznaky:. vředy na prsou kůže (zarudlé prsa, oteklé s otokem, hot) zánět, lymfadenopatie
.V přítomnostimetastáz, příznaky se mohou lišit v závislosti na místě, kde byl vyvinut metastáz:
kostní metastázy: silná bolest;
plicních metastáz: kašel nebo progresivní dušnost;
jaterní metastázy: asymptomatičtí až do vývoje selhání jater v pokročilém stádiu;
kožní metastázy: papuly, vředy, Slintáčky;
mozkových metastáz: nitrolební hypertenze (s bolest hlavy, nevolnost a zvracení.)
lze provést diagnózu rakoviny prsu s následujícími způsoby:
klinickým vyšetřením : prohlídka a prohmatání prsů ke kontrole boule, bradavky a kožní změny, regionální edém nebo sekret,
mamografie : je nejdůležitější vyšetření pro diagnózu, protože umožňuje ověřit existenci uzlíků, mikrokalcifikace, známky infiltrace a narušení parenchymu. Mamografické vyšetření může odhalit léze i několik milimetrů, s novým zařízením, aby se vzorek pro biopsii;
ultrazvuk je užitečná jako integrovat klinické vyšetření a mamografie a to zejména v případě mladých žen a poté s prsy, které jsou neprůhledné, aby mamografie;
cytologické vyšetření s odsáváním přes tenkou jehlou : slouží k potvrzení nebo vyloučení diagnózy rakoviny v přítomnosti pochybností instrumentální zkoušky,
staging : měna l ‚rozšíření rakoviny a metastáz možné, je nutné provést před každým terapeutickou intervenci.
jsou obvykle terapie lokoregionální , které jsou určeny k odstranění nádor a mají pouze lokální účinek, a systemické terapie, které brání jakémukoli relapsy nebo činí nepoužitelnými nádory v pokročilém stádiu.
Mezi lokoregionálních terapií je chirurgie a to jak konzervativní (tj vývoz pouze nemocné části prsu), že skupina (úplné odstranění prsu hit), ke které je následované radioterapií.
Pokud jde o systémovou léčbu, endokrinní terapie, účinné pouze pro nádory charakterizovaných přítomností receptorů steroidních hormonů, se má zabránit účinku estrogenu na rakovinných buňkách a chemoterapii, účinné pro všechny ženy, má široké spektrum chemoterapeutických léků, protože rakovina prsu se ukázalo citlivé na mnoho léků této typu.
