nadledvin nádory jsou odlišné od jiných druhů rakoviny, jako komponentu čistě rakoviny (adenomy a karcinomy), může být spojena s endokrinní složkou (vylučující nádory nebo non-secernující).
nadledvin nádory mohou pocházet z kůra nebo medulární nadledvin.
nádory, které pocházejí z kůry nadledvin může vylučovat
- kortizol s Cushingův syndrom ,
- aldosteron s onemocnění Conn ;
- steroidy sexuální, jako je testosteron nebo estrogen.
nádory vznikající z dřeně nadledvin (
feochromocytom ) konečně, vylučují
katecholaminu .
U
nádory kůry nadledvinek teorie, která představují benigní a maligní nádory dvě etiologicky odlišné entity; V současné době se předpokládá, že nodulární hyperplázie, adenom a karcinom představují kontinuum v evoluci vývoje nádoru. Podle
Knudson teorie , nádorová onemocnění po první sérii genetických změn (
akce inicializace ), která navazuje na růst různých buněčných skupin. Výsledkem je, že vytvoření druhé genetické alterace vedou k výběru skupiny buněk s nejlepšími vlastnostmi pro růst (
progrese nádoru ), a tím k nekontrolovanému růstu novotvaru. Benigní léze (
hyperplastických uzliny a / nebo adenom ) představují první fáze a druhé fáze karcinomy vývoj nádoru. Tato hypotéza je podporována, mimo jiné i skutečnost, že některé onkogeny jsou již přítomny v adenomů, i když na podstatně nižší úrovni exprese tomu, který je nalezen v karcinomech.
Nádory vylučující kortizolu produkce kortisolu v přebytku nadledvin určuje rámce, známý jako
Cushingův syndrom .
nádory vylučující aldosteron produkci aldosteronu přebytku nadledvin určuje rámce, známý jako hyperaldosteronismu. Je-li aldosteronismus způsobena adenomem jde o
onemocnění Conn .
Diagnóza
primární aldosteronismus je značný význam, neboť se předpokládá, že dnes 5 -10% případů vysokého krevního tlaku je udržována touto nemocí.
nádory vylučující pohlavní hormony Tyto nádory jsou velmi vzácné a měla být podezřelá v případě
brzy muž pseudopubertà ,
ženské pseudohermafroditismem , nebo v přítomnosti známek
virilizace povstalci najednou u dospělého nebo starší ženy. Nádory nadledvin secernující estrogenu nebo progesteronu, jsou velmi vzácné.
Nádory dřeně nadledvin Co nádory kůry nadledvin, a to i pro tyto feochromocytomy mohou jasné rozlišení mezi benigní a maligní pouze na základní histopatologie. Proto maligní feochromocytomy jsou označeny místní invazivnosti nebo na dálku, a to jak při stanovení diagnózy a po sledování dobu alespoň tří let. Obecně platí, že feochromocytomy extrasurrenalici, ty velké a ty s nekrotických oblastech spadajících do nich větší pravděpodobnost, že bude maligni.Top
